发布时间: 2023-04-23
陆海英主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
病毒感染和细菌感染的血常规区别,主要在于白细胞跟中性粒淋巴细胞的变化情况不同。细菌感染常表现为白细胞升高、中性粒细胞升高,甚至可以出现中毒性杆状核。病毒感染往往是白细胞不高,甚至下降,分类以淋巴细胞升高为主。有些病毒,比如G细胞病毒、EB病毒及隐脑病毒感染,还可以出现异型淋巴细胞及血小板的下降。所以临床对于发热、感染的病人,最常用的检查方法就是做血常规。根据白细胞是否升高,初步判定病人是细菌感染还是病毒感染。确诊细菌感染,还是要做血培养。如果血培养阳性,还可以进一步做药敏试验。根据药敏的情况,选择敏感的抗生素。而病毒感染的治疗,则以对症支持治疗为主。有些特殊的病毒感染,比如流感病毒引起来的流行感冒,则可以同时使用抗病毒药进行治疗,比如奥司他韦等。但大多数病毒感染的疾病都是急性过程,可以自愈,所以是以对症治疗为主。
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