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胃溃疡为胃癌的癌前病变，少数胃溃疡若不及时治愈、反复发作，胃黏膜在反复损伤、反复修复的过程中可能会发生癌变，形成胃癌。 胃溃疡恶变主要原因，一方面为易感因素，肿瘤有家族遗传倾向，有胃癌家族史者胃癌发生风险较高；另一方面为幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是胃溃疡和胃癌主要的致病因素，存在幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者，不仅要进行胃溃疡的治疗，还需进行幽门螺杆菌的根除治疗，通过治愈溃疡并根除幽门螺杆菌，降低癌变风险。因此胃溃疡癌变主要原因，即为易感患者和易感因素，包括溃疡不愈、不正规治疗、反复发病不愈合以及幽门螺杆菌感染持续存在，均会增加胃溃疡的癌变风险。