发布时间: 2023-09-05
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
肾上激素又称肾上腺激素,是肾上腺髓质所分泌的儿茶酚胺激素之一,通过和肾上腺素能受体作用,产生生理的各种反应。具体如下:一、心脏:肾上腺激素可以在不增加或降低外周血管阻力的情况下,提高心脏输出血量,因此临床使用肾上腺激素,可以作为强心的药物。在心脏表面,肾上腺激素和β₁受体结合以后,让心脏收缩加强、加快,提高心脏搏出血量。二、血管 :由于α受体和β₂受体分布不同,作用也不一样。1、皮肤、内脏:肾上腺激素可以使得皮肤内脏,就是胃肠道、肾脏血管平滑肌上面的α受体刺激 ,引起血管平滑肌收缩;2、肝脏、骨骼肌:小剂量的肾上腺激素使得血管收缩;而大剂量的肾上腺激素刺激β₂受体,让血管平滑肌扩张。三、机体代谢:肾上腺激素也可以调节机体的新陈代谢,在肌肉收缩的时候,肾上腺激素可以刺激β₂受体让肌糖原分解,提供能量。四、肌肉:1、脂肪细胞:肾上腺激素也可以刺激脂肪细胞上面的β₃受体,使得脂肪分解,提供脂肪酸,为肌肉收缩提供能量;2、肝细胞:肾上腺激素也可以通过刺激肝细胞表面的α₁受体,来促进糖异生,为肌肉收缩进一步提供能量。五、其他:肾上腺激素在应急反应当中有重要的作用,当人体遇到紧急情况,像恐惧、愤怒、焦虑、搏斗、运动或低血糖、低血压、寒冷的时候,肾上腺激素会大量的分泌。1、血液:一方面让机体神经系统处于高度的警觉,极为机敏。心率会加快,心输出量会增加,血压升高,全身的血流量重新分布,保证大脑、骨骼肌以及肌肉,甚至像心脏血液的供应;2、能量:同时也可以使得呼吸加快,血糖升高,脂肪分解,葡萄糖和氨基酸进一步增加,为集体应对紧急情况,保证能量的需求。
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