发布时间: 2023-11-13
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
空腹血糖9.5mmol/L说明空腹血糖高,意味着基础的胰岛素不够,不足以抑制夜间的肝脏葡萄糖输出,就会造成空腹血糖的升高。在选用药物或者胰岛素的时候,一定要考虑到药物的半衰期,即作用时间。如果空腹血糖9.5mmol/L,想很好地降低空腹血糖,首先要选择一些长效的磺脲类药物,因为短效的药基本上作用时间在4-6个小时,肯定控制不住空腹血糖。选择长效磺脲类药物,作用时间基本在10个小时,甚至18-20个小时,基本可以控制住空腹血糖。另外,对于选用基础胰岛素,因为有的基础胰岛素作用时间在10个小时,可以睡前用一针,这样可以很好地控制空腹血糖。还有一些基础胰岛素,作用时间可能在20-24个小时,甚至会更长,使用一次就可以确保血中的药物浓度比较恒定,可以控制住早晨起来的空腹血糖。在整个治疗血糖的过程中,空腹血糖的控制非常重要。如果空腹血糖已经到了9.5mmol/L,说明空腹血糖比较高,基本上单用口服药可能不太好控制,可能加一针基础胰岛素,可能会非常有利于空腹血糖的控制,空腹血糖控制好以后,餐后血糖也会好很多。
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