发布时间: 2023-03-28
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
血清总胆固醇达5.46mmol/L,对于正常人群而言尚处于正常范围内,无需过多关注。血清总胆固醇水平正常人群为2.9-6.0mmol/L,水平与动脉粥样硬化相关。对于高胆固醇血症患者,总胆固醇水平每降低1%,冠心病发病风险降低2%。临床上对于总胆固醇水平进行分层管理,不同人群正常值及靶目标有所不同,对于正常人群不具备任何疾病及代谢异常情况下,总胆固醇水平降至6.0mmol/L以下即可。对于总胆固醇5.46mmol/L的正常人群无需过多关注,对于具有高血压、糖尿病等相关危险因素患者,总胆固醇水平推荐降至5.2mmol/L以下。对于已形成明确冠心病,尤其是心肌梗死、脑梗死、脑出血等严重动脉粥样硬化相关疾病患者,推荐总胆固醇水平降至4.8mmol/L以下。常用他汀类调脂药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等,以及胆固醇吸收抑制剂如依折麦布等,控制总胆固醇水平达标。
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