发布时间: 2023-02-24
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
血清总胆固醇水平5.38mmol/L,对于正常人群尚处于正常范围内,无需过度关注。血清总胆固醇水平正常人群应在2.9-6.0mmol/L,对于高胆固醇血症患者总胆固醇水平,与动脉粥样硬化形成风险密切相关。高胆固醇血症患者总胆固醇水平每降低1%,冠心病发病风险降低2%。临床上对于总胆固醇水平进行分层管理,不同人群正常值及靶目标不同,对于不具备任何疾病及代谢异常的正常人群,总胆固醇水平降至6.0mmol/L以下即可。对于具备高血压、糖尿病等相关疾病患者,推荐总胆固醇水平降至5.2mmol/L以下;对于已形成心肌梗死、脑梗死、脑出血等严重动脉粥样硬化相关疾病患者,推荐总胆固醇水平降至4.8mmol/L以下。对于总胆固醇水平不达标的人群,推荐应用他汀类调脂药物,如阿托伐他汀、瑞托伐他汀、匹伐他汀等,以及胆固醇吸收抑制剂如依折麦布控制血脂,使胆固醇水平达标,改善临床预后。
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