发布时间: 2023-03-14
王智泉主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
强心苷主要是作用于细胞膜上的钠钾ATP酶,抑制钠钾ATP酶的活性,从而增加细胞内钙离子的浓度,提高心肌的收缩率,达到治疗和改善心衰的作用。强心苷目前常用的有口服和静脉制剂,口服制剂主要是地高辛的片剂,针剂包括西地兰、地高辛等,在作用机制上几乎一致。对于心力衰竭的患者,尤其是射血分数降低,收缩性心力衰竭的患者,在使用常规抗心力衰竭药物的作用下效果不明显,或者症状改善不明显时,可以加用强心苷治疗。在给予患者利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、RAS抑制剂等治疗的基础上,患者仍心率偏快,或者出现严重的生活质量下降,活动后气短、射血分数严重降低的情况,可以加用强心苷,起到加强心肌收缩力,改善患者的生活质量,改善心衰的作用。
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