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胸膜增厚选择的药物治疗要根据病因来进行选择，具体如下：1、一般细菌性感染：轻度或者局限性的胸膜增厚不需要药物治疗，如果考虑有急性期的炎症，一般细菌性感染可以选择头孢类的抗生素，如头孢克肟、头孢拉定、头孢丙烯等。此外，也可以选择喹诺酮类的氧氟沙星、莫西沙星等进行相应的治疗；2、结核性感染：如果胸膜增厚考虑是结核性感染造成，可以口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等进行相应治疗；3、胸膜肿瘤：如果胸膜增厚考虑是胸膜肿瘤造成，良性的可以进行手术切除治疗，不需要药物治疗。恶性的胸膜间皮瘤造成的胸膜增厚可以口服化疗的药物，根据病理的情况进行相应选择。