发布时间: 2023-06-29
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
长期失眠的治疗方法包括以下几点:1、注意睡眠卫生:首选认知行为疗法,在失眠的认知行为治疗方面,要注意睡眠卫生的问题,比如睡前4-6个小时不喝茶、咖啡等引起神经系统兴奋的饮品,睡前不要暴饮暴食,也不要吃难以消化的食物。睡前不要酗酒,特别是不要用酒来帮助睡眠。睡前1个小时不要做使大脑兴奋的脑力劳动等,以上都属于睡眠卫生方面的问题;2、改善睡眠认知:需要对睡眠有合理的预期,不要把任何事情都归结到失眠上。要保持自然入睡,不要在主观上强迫自己入睡,给自己造成很大的压力;3、减少睡眠刺激:要做到只有在睡觉时再上床,而且上床后不要进行乱吃东西、看书等与睡眠无关的事情,这以上都是需要调整的,在认知、行为等睡眠卫生方面调整;4、辅助药物治疗:如果长期失眠,需要辅助药物治疗,最常见的安眠药包括苯二氮卓类,也有非苯二氮卓类的药物。在部分患者中,还可以使用抗焦虑和抑郁的药物,如5-羟色胺再摄取抑制剂,文拉法辛,怡诺思(盐酸文拉法辛缓释胶囊)等等。也可以联合抗抑郁药物和普通的安眠药,帮助治疗失眠。所以长期慢性失眠是一个综合性的问题,不仅涉及药物治疗,也涉及认知行为疗法。
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