发布时间: 2023-08-04
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
血肌酐增高的治疗,主要是根据引原因而定,具体如下:1、急性肾衰竭:如果是肾前腺原因,由于腹泻、脱水、失血引起血肌酐增高,需要给予补液。必要时可输血,再纠正肾脏灌注不足的因素,血肌酐增高可以完全恢复。如果是肾后性梗阻性因素导致急性肾衰竭,一般梗阻因素去除以后,血肌酐也可以恢复正常;2、急性肾小管间质性肾病:药物导致急性肾小管间质性肾病、血肌酐增高,应停止使用损伤肾脏的药物,必要时联合使用糖皮质激素进行治疗,血肌酐也可以恢复正常;3、急性肾小球肾炎:如支原体感染、IgA肾病、Ⅰ型抗肾小球基底膜肾炎等,可导致血肌酐增高,一般需要置换、糖皮质激素冲击治疗,或进行糖皮质激素联合免疫制剂进行治疗,血肌酐也可以下降,肾功能可得到稳定;4、慢性肾脏病:如慢性肾炎、高血压肾损害或糖尿病肾病,导致血肌酐增高,治疗相对比较困难。针对原发病进行治疗,如控制血压、血糖、血脂、降低蛋白尿等,能够延缓血肌酐进一步增高、肾功能损害向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展。
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