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男生小腿肌肉酸痛的原因主要如下：1、剧烈活动：主要由于肌肉内乳酸聚集所致，如登山、长跑、游泳等，易产生小腿肌肉酸痛的临床表现。一般予以制动、休息，并配合理疗、热敷等方式，症状即可逐渐缓解；2、腰椎间盘突出：当腰椎间盘向一侧突出，刺激椎管内神经根时，可以导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状，主要表现为小腿肌肉酸痛、憋胀等，一般通过腰椎CT、核磁共振即可明确诊断；3、全身感染性疾病：如感冒、发烧等，一般通过治疗原发疾病，上述症状即可随之减弱或消失；4、局部病变：主要由于小腿出现骨头或者软组织病变所致，一般通过CT、核磁共振，以及病理学活检明确诊断。