发布时间: 2023-11-17
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
引起脑梗死的主要原因常见于大血管动脉粥样硬化或者心源性原因,针对不同病因,脑梗的预防方法不同,常见原因及预防方法如下:1、动脉粥样硬化性脑梗死:主要是找到引起血管动脉粥样硬化的高危因素,比如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸、吸烟、饮酒等。需要积极控制高危因素,比如控制血压、血糖、规律作息以及低盐、低脂饮食,同时还要进行动脉粥样硬化性脑梗死预防,主要是药物治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集,减少血栓形成。同时辅助阿托伐他汀、辛伐他汀等药物稳定斑块,防止血栓脱落,降低堵塞血管、中风的风险;2、心源性脑梗死:如房颤或者瓣膜病变,需要进行抗凝治疗,因为华法林风险相对较高,药物副作用较大以及药物的相互作用,所以目前常用新型的抗凝药物是利伐沙班,可以减少发生心源性脑梗死的风险。
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