发布时间: 2023-06-11
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
尽管尿酮体(+)对人体并没有严重的危害,但是也说明体内营养不均衡,存在着糖代谢、脂代谢的紊乱。尿检酮体(+),说明脂肪在增加分解,在供应能量。人体能量主要来源是来源于糖,如果糖摄入不足或者体内并不缺糖,如糖尿病患者血糖高,由于胰岛素不足,这样都可以由于糖不能够,提供充足的来源能量,此时脂肪就会通过分解来帮忙。脂肪通常分解成脂肪酸,游离的脂肪酸运输到肝脏,肝脏就会利用脂肪酸作为原料合成酮体。酮体有三种成分,包括丙酮、β-羟丁酸、乙烯乙酸,其中有两种物质具有酸性的成分。如果酸性过多,人体会通过肾脏和呼吸进行代偿,来纠正体内过多的酸性物质,酮体一方面同尿液排出,另一方面也会进入口腔,造成口腔的酮臭味,酮体也会经过血脑屏障进入大脑,甚至会影响判断力。酮体的产生会造成酸碱平衡的失调,酮体(+)也说明体内糖相对缺乏,而脂肪在过度的分解,因此应该纠正酮体。如果主食吃的少或者不能进食,应该适当的通过不同的形式来补充所缺乏的碳水化合物。同时对于糖尿病患者,由于胰岛素的缺乏产生的糖尿病酮症,需要补充胰岛素来纠正酮体。
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