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如果糖尿病患者空腹血糖升高，用哪一种药物最合适，应该由医生进行调整。对于糖尿病患者，既能降低血糖，又不发生低血糖，此类药则是对该患者最好的药物。一般清晨血糖高，要除外有无夜间低血糖。如果发生夜间低血糖，机体反射性交感神经兴奋，因此在清晨时血糖升高。如果不能除外低血糖的发生而盲目加药，只会使低血糖的发作更为频繁，危及患者的生命。如果空腹血糖升高，除外低血糖以后，则可以加用很多降糖类药物，也可以使用甘精胰岛素，也就是给一个基础胰岛素的量进行调整。同时还要看空腹血糖的数值、餐后2小时血糖的数值，以及患者的肝脏功能、肾脏功能。此情况可以给予促泌剂，也可以给予双胍类、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂、达格列净等药物。所以具体药物的调整，需要由医生进行。同时患者空腹血糖高，还要询问患者是否按照严格的糖尿病饮食进行。如果患者饮食没有控制住，则应该先控制住饮食。