发布时间: 2023-03-21
薛爽主任医师
中日友好医院神经科
脑梗塞的治疗在急性期最佳的治疗方法是尽早溶栓或者取栓治疗,开通因为闭塞而缺血的动脉,恢复脑组织的血液供应。由于脑细胞能够耐受缺血的时间非常有限,如果不能尽早的恢复脑的血液供应,脑细胞就会因为缺血缺氧而死亡,这部分的脑细胞所行使的脑功能就会因此而丧失。发病后应该在最短的时间内,送到有条件溶栓和取栓的医院。时间就是大脑,时间越短可能挽救的脑组织就越多。如果超过了溶栓或者取栓的时间窗,治疗用抗血小板聚集的药物、他汀类的药物,同时还用一些改善脑循环,保护脑细胞,清除自由基这些方面的药物。同时我们还要治疗患者出现的各种的合并症,要控制脑梗的危险因素,包括脑梗塞病人合并有高血压、高脂血症、糖尿病等。在恢复期重点是要做好二级预防,用抗血小板聚集的药物、他汀类的药物,还有根据患者的危险因素,用降压药物、降脂药物、降糖药物。如果有偏瘫等后遗症,需要进行康复治疗。对于检查发现有脑动脉严重狭窄的这些患者,如果他符合手术的指征或者支架介入的指征,都要及时的进行介入和手术,可以防止脑梗的复发。
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