发布时间: 2023-08-28
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
体检发现尿胆红素阳性,患者要明确肝功能检查是否提示血中胆红素也出现阳性,一般尿液中胆红素是直接胆红素,因为直接胆红素可以溶于水,所以直接胆红素升高常见于梗阻性黄疸以及肝细胞性黄疸。因此患者先要结合肝功能,观察直接胆红素是否升高,如果肝功能正常,胆红素并没有升高,单纯体检尿液胆红素轻度升高并没有特殊意义,定期复查、随访即可。但患者出现肝功能检查提示胆红素升高,就要进一步做肝胆彩超,明确是否有急性黄疸型肝炎、肝硬化等导致的肝细胞性黄疸,或者因胆管结石、胆管肿瘤导致梗阻性黄疸等因素的存在。如果有这些因素存在,需要针对相应的疾病进行进一步治疗,以便去除病因。良性疾病及时给予手术或者保守治疗,恶性疾病,更是需要及时给予治疗,以便能够延长患者生存时间、改善生存质量。
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