发布时间: 2023-07-10
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻咽癌通常首先转移到颈部深层淋巴结上群,即位于胸锁乳突肌前缘、深面和下颌生物质后方的淋巴结。这些淋巴结会最先出现肿大,而且这种淋巴结肿大通常无痛,没有明显的疼痛感,质地相对较硬,不像肉块或囊肿那样相对较软。此外,这些淋巴结几乎没有活动性,与慢性炎症导致的淋巴结炎不同,后者会有一定程度的活动度。因此,根据这些特征,可以基本确定淋巴结肿大是由癌症转移引起。此时需要进一步进行鼻内镜检查,以检查鼻咽部是否存在肿瘤。如果在鼻咽部发现肿瘤,就需要取活检做病理检查来明确诊断,一旦明确诊断,就应及早开始治疗。对于早期鼻咽癌,通常可以采用放疗作为治疗方法。如果鼻咽癌出现颈部淋巴结肿大或颈部淋巴结转移,至少属于中晚期鼻咽癌,通常需要进行放化疗的综合治疗。
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