发布时间: 2023-03-27
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
早上起来腰部僵硬、弯不下去,称之为晨僵,而晨僵现象最为常见的原因,即强直性脊柱炎,或者称之为脊柱关节炎。除此之外,腰部劳损或者腰椎间盘突出症,也可以造成腰部的僵硬、弯不下去。1、对于此种异常最为常见的原因,就是因为强直性脊柱炎,或者脊柱关节炎。这类患者往往会出现腰背部的酸胀、疼痛,疼痛通常在晚上睡觉,以及早晨起床时更为严重,并且伴随着腰部僵硬。当患者起床活动后,腰部僵硬的症状反而会缓解,甚至疼痛也会有所缓解。而这一类患者,除了存在此特点外,疼痛、僵硬的时间,往往持续超过3个月,而且患者年龄相对比较年轻,一般都在45岁以下。如果是符合上述情况,就要考虑为强直性脊柱炎或者脊柱关节炎,所引起的腰部早上起来僵硬、弯不下去。此时,应该进行腰椎以及骶髂关节的核磁共振检查,同时抽血化验、血沉、C反应蛋白,以及血HLA-B27基因检查,来排除是否存在着强直性脊柱炎;2、除此之外,腰部曾经受过外伤、腰部扭伤、腰肌劳损,或者晚上睡觉时床过软,诱发了腰椎间盘突出症,也可以造成早上起床时,腰部僵硬弯不下去。这种情况通过核磁共振检查,也可以明确或者找到病因。
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