发布时间: 2023-02-22
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
胫骨平台骨折是临床中比较复杂或比较严重的骨折,骨折后3个月左右才能够弯曲膝盖。胫骨平台是胫骨最上端的平面结构,与股骨、股骨髁构成膝关节,股骨髁在胫骨平台通过半月板连接后,能够完成膝关节的伸、屈、下蹲等活动,对人体膝关节的功能影响较大。胫骨平台骨折后必须要求完整或者平滑的关节面复位,如果复位不良或者关节面不平整,则会有塌陷,容易造成创伤性关节炎,不但引起病人局部疼痛,而且造成关节软骨磨损,加快关节退变,导致病人早期出现创伤性关节炎、关节变形,严重时可能需要再次做人工关节置换手术。所以手术早期病人要绝对制动,保持骨质早期有效或者完整愈合。如果活动太早,有可能造成骨折移位或者关节面塌陷,影响手术效果,导致创伤性关节炎的发生。拍X光片后可以证明骨质已经完全愈合,局部骨质的情况较好,没有骨质疏松后才能下地活动、弯曲膝盖。如果活动过早可能会引起上述并发症,但是病人不能因为害怕,而活动过晚,长期制动有可能造成周围肌腱、韧带粘连,影响肢体功能。长期不活动可能造成废用性骨质疏松,对整个关节的功能有不利影响。
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