发布时间: 2023-02-16
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆结石有可能会变小,但大多数胆结石呈逐渐增大趋势。胆囊结石存在于胆囊腔内,可以有单发、多发或泥沙样结石,甚至是胆囊内充满型结石。胆囊结石成分有胆固醇性结石、胆色素性结石以及混合性结石等。胆固醇性结石通常是由于胆汁当中胆固醇过饱和、结晶、析出而形成的结石,胆固醇性结石如果比较小,患者可以尝试用通过药物进行溶石治疗。部分胆固醇性结石通过长时间用药,可以使结石逐渐变小,甚至有消失可能。药物溶石对于胆色素性结石、混合性结石基本没有效果,结石会逐渐增大,部分结石会引起明显疼痛症状,包括胆绞痛或急性胆囊炎,甚至是经由胆囊管掉入胆总管而引起明显疼痛、寒战、发热、黄疸等表现,建议尽早外科手术治疗。无症状胆囊结石可以定期检查,如果胆囊大小、形态、功能都正常,可以长时间观察,但如果胆囊已经丧失功能,胆囊萎缩或是胆囊充满型结石,即使没有症状也建议手术切除胆囊。
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