视频内容

心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈或射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环或体循环淤血，器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。单纯右心衰竭较少见，主要见于肺源性心脏病和某一些先天性心脏病，一般多继发于左心衰竭。 单纯右心衰竭以体循环淤血为主要表现，第一症状就是消化道症状，胃肠道和肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等，是右心衰最常见症状；第二是劳力性呼吸困难，继发于左心衰的右心衰呼吸困难。 单纯性右心衰是分流性先天性心脏病或者肺部疾病所致，均有明显呼吸困难，其体征第一就是水肿，体循环压力升高，使软组织出现水肿，表现为身体低垂部位的对称性凹陷性水肿，也可以表现为胸腔积液，以双侧多见，常以右侧为甚，单侧者以右侧多见；第二是颈静脉征，颈静脉搏动增强、充盈、怒张，是右心衰时的主要体征，肝颈静脉回流征阳性更具特征性；第三是肝大、肝淤血肿大，常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化；第四是心脏体征，除基础心脏病的相应体征外，可以因右心室显著扩大，而出现三尖瓣关闭不全反流性杂音。