发布时间: 2023-12-02
刘红利主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
根据目前的用药原则,针对癌性疼痛有三阶梯用药,具体情况如下:1、解热镇痛药:代表药物包括双氯芬酸钠栓、塞来昔布等;2、弱阿片类镇痛药:如氨酚羟考酮类;3、强阿片类镇痛药:包括吗啡的缓释片、剂释片,还有盐酸羟考酮、多瑞吉透皮贴;上述三阶梯镇痛药物使用前,通常需要对患者疼痛程度给予评分,0分是不疼的状态,10分是疼得达到极限,不能再忍受的状态。患者根据主观感受,在量表上对疼痛进行评分,按评分的疼痛程度如轻度、中度、重度,来选择对应的一阶梯、二阶梯、三阶梯镇痛药,必要时几个阶梯镇痛药联合使用。疼痛比较显著时,给予吗啡滴定,维持持续给药的状态,最终使患者达到无痛状态。所以癌痛治疗的具体使用,可能需要专科医生进行用药指导和管理。
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