发布时间: 2023-12-17
梁赟主任医师
浙江大学医学院附属第二医院血液内科
MDS全称是骨髓增生异常综合征,是一种造血系统的恶性肿瘤。骨髓移植即异基因的造血干细胞移植,是唯一可能治愈MDS的治疗方案。目前对于MDS治疗,采用骨髓移植的方式已经比较成熟,出仓率可以达到80%以上,出仓率即患者移植成功可以顺利从层流病房转移到普通病房。 MDS治疗目前是分层治疗,根据患者外周血细胞的减少程度、骨髓中原始细胞比例,以及染色体异常情况,把患者分为较低风险组和较高风险组两大类。较低风险组以支持治疗为主,希望这部分患者可以改善贫血的情况,脱离输血,避免感染,提高生活质量。对于较高风险组,因为患者有非常高的概率可以转化到恶性程度更高的急性髓系白血病,所以需要积极治疗。目前的治疗方案可以采用急性髓系白血病的化疗方案,以及去甲基化药物治疗,比如地西他滨、阿扎胞苷。对于年轻、耐受性比较好,而且有合适供者的患者,主张进行异基因造血干细胞移植,即骨髓移植,从而达到临床治愈的目标。
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