发布时间: 2023-11-08
张维嘉副主任医师
哈尔滨市第一医院骨外科
一条小腿肿胀、发硬,常见可能为以下几种原因:1、如果自身存在下肢静脉曲张、静脉血栓,会导致患者一条小腿肿胀、发硬,同时会有血管的明显曲张。如果是血栓,还会有小腿的明显挤压疼痛等临床表现,通过彩超检查能够进一步确诊;2、如果有严重的心脏疾病,如冠心病、心力衰竭,或者有肝脏的肿瘤、肾功能衰竭等,均会导致低蛋白血症、水钠潴留,从而引起一条小腿肿胀、发硬的临床症状,患者会有胸闷、心慌、肝区疼痛,甚至排尿出现障碍,如尿频、尿急、尿痛等,通过彩超检查和体格检查能够进一步确认;3、如果有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等刺激或压迫神经,可以引起一条小腿肿胀、发硬的临床症状。腰椎间盘突出通常会有下肢放散性疼痛、腰椎活动受限,而腰椎管狭窄患者会有间歇性跛行,以及特征性改变。腰椎滑脱患者会有明显的腰椎台阶感,而且通常会有腰部无力等临床症状,通过X光片检查和CT扫描能够进一步确认;4、部分特殊情况,例如发生局部的感染、肿瘤、结核等破坏软组织,同样会引起一条小腿肿胀、发硬的临床症状。患者感染后会伴有局部发热,甚至可以出现严重的感染性休克、白细胞会明显升高,而结核会导致局部的窦道形成,可以流出炎症性的结核病灶液,而肿瘤患者会伴有全身发热、消瘦、乏力等临床表现,通过肿瘤系列检查能够进一步确认。
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