发布时间: 2023-11-22
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
90岁老人的血压在临床上并没有非常明确的标准,因为这部分的人很少做临床的研究观察,因为到90岁以上这样高龄的人数并不是很多。但是按照>80岁以上的老人的标准而言,在<150/ 90mmHg的范围之内都是可以允许的血压。如果血压在<150/ 90mmHg的范围之内,老人的身体状态还很好,日常生活质量相对比较高,血压可以再低一点,比如<140/90mmHg。也会发现即使部分老人有高血压的病史,但是过了80岁之后,或者更高龄90岁,其血压通常是下降的过程,并不是一直是高血压的状态。其血压可能在某些年龄段偏高,可能到一定年龄就开始下降。而且高龄老人的血压波动特点会呈现卧位的时候偏高、坐位或站起来血压偏低、白天偏低、夜里和清晨偏高。所以对于这一部分老人,可能会更关注其体位改变的时候是否有明显的血压下降,或者餐后低血压的发生。因此,如果对于这样的老人在家里监测血压,要关注躺着的时候、坐起来的时候的血压水平。包括清晨血压、白天血压,可以多个时段进行测量,并且观察1周以上,这样更会了解老人的血压波动的特点,以及在老人不舒服的时候血压的情况。这样观察之后,即使老人以后出现明显的血压波动,也可以给医生提供更详细的血压特点,有利于给老人作出比较好的判断或者是给出治疗上的建议。
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