发布时间: 2023-09-17
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
通常对于90岁老年人血压<150/90mmHg,属于相对正常情况,因为临床观察研究较少,对于90岁老年人血压正常范围并无较明确规定。但各个国家指南对于80岁以上老年人存在血压管理目标,即血压需要<150/90mmHg,再根据老年人具体情况决定。如果老年人足够健康,并无较多心脑血管慢性病史,能够自理且有一定活动量情况下,血压可以相对较低如<140/90mmHg。部分老年人并无高血压,血压一直保持在90-100mmHg,也可接受。对于既往有高血压病史的老年人,90岁后血压自然会下降,此时降压药物需要减少,如果仍然按照原来的用药量,可能会导致老人出现低血压。因高龄老人可能存在两种低血压与一种高血压情况,分别为体位性低血压、餐后低血压及清晨卧位高血压。此时需了解整体血压变化趋势,再决定是否需要用药,如果按照清晨起床后血压用药,可能会使血压降低较多,老年人可能会出现精神不佳情况,此时需调整药物剂量及服药时间。
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