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有一些患者可能会自觉心脏有很累的感觉，有可能是比较不典型的心绞痛，出现胸骨后压榨性的疼痛感，或者自觉很累，或者有说不出来的不舒服。当出现这些症状时，可能是由于以下几种原因造成：1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：可能存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，为了更好的明确诊断，可以初步去做冠脉CT的检查；2、精神心理因素：有些人觉得心脏累，可能不是实质性的问题，有可能是一种心脏神经官能症，或者是一种更年期状态。这样的人打不起精神，常叹气，需要深吸一口气，才觉得呼吸困难改善，觉得心很累，力不从心。这种情况可能是一种精神心理因素本身所导致的异常感觉，多见于长期焦虑、精神压力大、睡眠不足，或者睡眠质量差的人，尤其多见于绝经后的女性。为了更好的明确诊断，可以完善心脏彩超、24h动态心电图，以及胸片的检查；3、贫血、甲状腺问题：有些人出现心脏累，可能是由于自身存在贫血、甲状腺功能减退，或者是甲状腺机能亢进的问题。