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出现腰痛得睡不着，需要找到病因，根据病因进行相应治疗，常见情况如下：1、强直性脊柱炎：患者可以口服非甾体消炎药，如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠、布洛芬、艾瑞昔布等，使用上述药物其中一种进行抗炎治疗，从而控制腰部疼痛。如果确实疼痛剧烈，还可以采用益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白)，或肿瘤坏死因子抑制剂、白介素抑制剂等生物制剂进行治疗，从而改善腰部疼痛症状；2、腰椎间盘突出：如果是腰椎盘突出引起的疼痛，患者需要进行磁共振检查以评估严重程度，轻度、中度的腰椎间盘突出通常选用保守治疗，以佩戴腰围、休息为主，同时口服非甾体类消炎镇痛药，外用活血化瘀膏药，以及贴敷非甾体类膏药，也可以进行腰部牵引、腰部肌肉的按摩和理疗等方式缓解腰部疼痛；3、腰肌劳损：通常口服非甾体类消炎药即可以；4、肾脏、输尿管结石：此时患者需要到肾病内科、泌尿外科等科室进行相应治疗；5、其它病变：如腰部肿瘤病变、腰椎骨质疏松等，此时需要给予患者相应的抗骨质疏松治疗，甚至手术切除肿瘤才能解决晚上腰痛得睡不着觉的情况。