发布时间: 2023-05-19
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
女性腰酸尿少有水肿,应该考虑急性肾损伤的可能。这个时候第一进行利尿的治疗,第二找到急性肾损伤的原因,进行对因的治疗。另外,还要根据具体的症状进行降压、排毒的治疗等。急性肾损伤除了给病人利尿治疗以外,还要找到急性肾损伤的原因,其常见的原因包括肾前原因、肾后性原因和肾性。肾前性的原因又可以分为三种,第一种就是病人的血压降低,第二种就是有效循环血量的降低,第三就是应用一些药物导致肾脏的血流的再分布。在这种情况下,要针对肾前性的原因,进行相应的治疗,就可以纠正病人急性肾损伤的情况。针对肾性的原因进行治疗,看肾炎、肾病有没有干预的余地,要不要用激素、免疫制剂等。第三就是肾后性的原因,肾后性的原因最常见的就是结石和狭窄,或者痉挛。帮助病人把结石排出来,或者解除输尿管的痉挛,或者解除输尿管的狭窄以后。肾后性的梗阻的因素就可以去掉,这样对治疗也有好处。此外,还要根据病人的具体症状,看水肿、高血压的情况,进行相应的治疗。如果药物不能纠正,有时候还需要进行血液透析治疗。
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