发布时间: 2023-11-20
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
糖尿病患者若伴有肥胖,较多情况会伴有高血压,但确实有部分糖尿病患者会出现低血压。糖尿病患者出现低血压的原因如下:1、植物神经功能病变:这是主要原因,若患糖尿病的时间较久就会引起神经病变,主要表现为周围神经病变、植物神经病变。植物神经病变时患者会感觉麻木,如腿麻、四肢发麻等。此外,很大一部分植物神经就会引起血压调控异常,即患者的血压可能会出现明显的忽高忽低,或出现体位性低血压,尤其是在蹲、坐的时间较久时,或躺着时突然起来,可导致一过性的低血压发作;2、容量不足:有些糖尿病患者可能热量、能量、水分摄入不够,此时心脏的前负荷不够、机体的容量不够也会造成血压偏低;3、合并其他疾病:若糖尿病患者出现血压偏低,还需明确自己是否有高血压、是否吃降压药。因为到夏天时很多患者血压就会好一点,此时降压药就要下调,否则就会血压低。若糖尿病患者经常有头晕、一过性供血不足发作的情况,需要在体内变化时稍微慢一点,如久坐、蹲着时起来得慢一点。遵循上述事项可缓解低血压症状或避免低血压发生,但若效果不好,此时也要到医院调理,因为严重的低血压也会影响脑供血,会明显加重脑供血不足的情况。
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