发布时间: 2023-05-17
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
如果肋骨出现了左右不对称、出现了某个部位的突起,通常应该考虑是肋骨的发育畸形。比如在儿童期容易缺钙,可以出现鸡胸。在成年以后,可以出现肋骨的不对称,以及一侧凸起。另外,脊柱侧弯也可以造成肋骨的左右不对称,可以造成局部突起,而骨癌引起局部不对称的情况非常少见。所以出现肋骨不对称、出现突起之后,一定要严密地追问病史,是在儿童期出现还是其他时候,以及是逐渐加重,还是一直这样。如果是发育畸形,在出生的时候就可以出现,而且常年保持原状,甚至加重不明显。如果是骨癌,不对称则迅速加重,还会伴随疼痛等表现,可以局部触及到包块。因此,肋骨出现不对称、凸起不均匀的情况下,应当进行检查,来排除肋骨发育畸形、先天疾病的影响。如果都排除了,则看局部骨质能否破坏,以及有没有肿块产生。如果有上述表现,应该考虑到骨癌的可能性。因此出现上述表现之后,最常见的症状不是肿瘤,主要应该先除外发育畸形、先天性疾病带来的表现。然后进行肿瘤学检查,比如对病变部位进行穿刺活检,以明确有没有肿瘤。如果没有肿瘤,仍然可以排除骨癌的可能性。
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