发布时间: 2023-06-01
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿蛋白(++),因为尿蛋白量不算太多,所以一般会选择给病人用ACEI或者ARB进行治疗。常用的ACEI包括贝那普利、卡托普利、依那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。这时除了给病人用药外,还要明确尿蛋白(++)的原因。尿蛋白(++)一般都说明尿蛋白的量不是太多,这时先要排查病人有没有生理性蛋白尿。生理性蛋白尿的原因,往往和吃肉多、运动多、喝水少有一定关系,通常会要求病人素食3天、不剧烈运动,然后再去查一次尿常规。如果尿中没有蛋白了,说明尿蛋白是因饮食、运动导致。如果还有蛋白,则需要检查病人尿蛋白的总量,通常会查24小时尿蛋白定量。另外,明确尿蛋白的来源,一般会查尿蛋白分类,还要检查病人有没有血尿、水肿、高血压。此外,还要判断病人肾功能的情况,以决定下一步治疗,是使用激素免疫制剂,还是仅给予支持治疗等,以上就是尿蛋白(++)用药情况。
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