发布时间: 2023-07-11
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿检尿蛋白(+),提示尿中有少量蛋白,其原因具体如下:1、生理性蛋白尿:常见于吃肉多、运动多、喝水少等情况,通常要求病人素食3天、停止剧烈运动、多喝水,再查一次尿常规。若复查尿常规里没有蛋白,无需特殊处理;2、病理性蛋白尿:若尿常规还有蛋白,需进一步检查,通常会做24小时尿蛋白定量,检查尿蛋白的量,检查尿蛋白的分类、尿蛋白电泳,检查此尿蛋白的来源。若尿蛋白以中分子蛋白为主,即以白蛋白和转铁蛋白为主,通常提示此尿蛋白是肾小球来源,提示肾小球的滤过膜受到损伤。如果尿中的蛋白除中分子蛋白外还有大分子蛋白,通常提示此尿蛋白是肾小球来源的,但滤过膜受到较严重损害。若尿蛋白是以小分子蛋白为主,提示患者的肾小管重吸收功能出现问题,此时需要询问患者是否吃一些中药、保健品等,需要尽快停用。若血压长期控制不好,也会出现小管性蛋白尿,此时需将血压控制好。以上就是尿蛋白(+)大致的诊断思路。
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