发布时间: 2023-04-13
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
扩心病又称为扩张型心肌病,不可以治愈,也不会痊愈,但可以通过药物治疗改善其临床预后。扩张型心肌病是一种原发心肌病变,其发病与感染、遗传、免疫、损伤、病毒等多因素相关。临床上主要表现为心腔扩大、心力衰竭,可以并发一系列心律失常,包括室早、室速,甚至室颤。后期也可以并发心腔内血栓形成,并可导致体循环以及肺循环栓塞,引发相关的临床并发症。扩张型心肌病的药物治疗主要包括心力衰竭期间给予强心、利尿,改善血流动力学,并可以应用ACEI、ARB、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂等相关药物,改善心腔扩大,改善患者预后。对于非药物治疗效果差,不能明显缓解症状的患者,可以给予双腔起搏器同步化治疗,改善患者症状。对于并发室性心动过速、室颤等高危患者,可行ICD植入,避免临床不良结局。对于顽固性心衰、心腔扩大明显,上述治疗无效患者,可考虑心脏移植,改善患者预后。
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