发布时间: 2023-05-09
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
扩心病又称之为扩张型心肌病,是一种原发心肌疾病,其预后较差,自然病程5年病死率在30%左右,10年病死率在70%左右。扩张型心肌病为一种原发的,以心脏扩大、心力衰竭、恶性心律失常以及血栓栓塞性并发症为主要表现的心肌病,其病因涉及感染、病毒、免疫损伤、应激等相关因素,非独立因素所造成的心肌损害,自然病程预后较差。但目前在药物以及非药物治疗都有很多提升,可以大大改善患者预后,具体如下。1、药物方面:可以应用ACEI、ARB、β受体阻滞剂、螺内酯等相关药物改善患者预后,近年来沙库巴曲缬沙坦、维利西呱、达格列净等相关药物有望进一步改善扩张心肌病或心力衰竭患者预后;2、非药物方面:在双腔起搏器心脏通换治疗,以及埋藏式转复除颤器广泛应用的条件下,也可以较大的改善扩张心肌病后期因恶性心律失常、心力衰竭所导致的死亡率增加。明确可以改善扩张型心肌病病人预后,提高生存率,延长存活时间。
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