发布时间: 2023-05-15
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
糖尿病的诊断标准,对于个体而言,如果有糖尿病的典型的症状,同时静脉的随机血糖>11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。如果患者空腹血糖>7.0mmol/L,同时也合并有症状,也可以考虑诊断为糖尿病。还有部分患者症状并不是很典型,血糖也只是稍微偏高,此时医生会建议做OGTT即口服葡萄糖耐量试验。做口服葡萄糖耐量试验后,餐后2小时血糖如果>11.1mmol/L,患者又有症状,就可以诊断为糖尿病;如果没有症状,建议隔天或者下次再复查,以上是糖尿病的诊断标准。一旦诊断以后,还会给患者制定控制目标,总的大框架是空腹血糖在4.4-7.0mmol/L,而非空腹状态<10mmol/L,糖化血红蛋白要求在7%以下,就是指南的大框架。在这个框架中还会实现个体化的治疗,原则是越年轻的患者,血糖要控制得越严格;而年龄越大的患者,血糖控制可以相对宽松。
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