发布时间: 2023-10-03
雷梦觉主任医师
江西省人民医院心血管内科
心窝痛是一种民间的说法,包括前胸和剑突下这一部分。对于心窝痛的病人,我们首先要询问他疼痛的部位,到底是在胸骨后,还是左前胸、右前胸,还是剑突下上腹这个位置,这个是一定要掌握的; 第二个疼痛的范围有多大,是某一点的还是一大片; 第三个就是疼痛的性质,是绞榨样疼痛还是刀割样疼痛; 第四个就是疼痛持续时间,是持续几秒钟、几分钟还是几个小时,甚至是一天到晚都在疼痛; 第五个就是疼痛的时候是不是向其他部位放射,是不是向左肩、左手放射; 第六个就是疼痛是在什么情况下诱发的,是在运动后诱发出来的,还是在饥饿以后诱发的; 第七就是疼痛的缓解方式,是休息以后疼痛就减轻了,还是吃了东西以后疼痛减轻了,还是服了某些药疼痛减轻。 总体来讲,心窝痛涉及到的疾病比较多: 1、最常见的是心脏方面的心绞痛; 2、消化道疾病,比如胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石; 3、肺部的病变,比如干性胸膜炎; 4、胸壁的病变,比如带状疱疹、肋间神经炎等等。
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