发布时间: 2023-02-12
周宁副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科
心窝下面痛,医学上称为剑突下疼痛,常见于以下几种情况:1、胃肠道疾病:如胃炎、胃溃疡、胃食管反流症等;2、心血管疾病:如心绞痛,特别是对于某些特殊类型的心绞痛,如下壁心肌缺血的心绞痛或急性心肌梗死,可能表现为心窝下疼痛;3、大血管疾病:常见的是主动脉夹层或主动脉瘤,表现为剑突下、后背部的放射痛及上腹痛等。根据患者的症状、病史、检查来综合判断病因,如患者既往有长期高血压、糖尿病、冠心病等危险因素,最近出现活动或劳累后心窝下疼痛,要高度怀疑是否心绞痛发作。到医院做心电图、心脏彩超、抽血等检查和化验,确认是否发生冠心病、急性心肌梗死或心绞痛。如果长期餐后或空腹时,有反酸、腹部嘈杂、心窝下闷痛、胀痛、打嗝、嗳气等表现,要高度怀疑是否有胃肠道问题、反流性食管炎,需要到消化科诊断和治疗。
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