发布时间: 2023-07-12
杨林主任医师
江西省人民医院肾内科
IgA肾病是全世界最常见的原发性肾小球疾病,其临床表现、病理表现,及对治疗的反应和预后差别都非常大。正因为如此,所以对于IgA肾病的病理分类,全球的科学家从1968年发现该病以来进行了非常多的研究,也有很近十种病理分类方法。 现在最常见的有几个方法是1982年李医生发明的Lee氏分级法,根据病理改变而分为Ⅰ-Ⅴ级;1996年Haas医生又发明了另外一种分类方法,到2005年,国际肾脏病学家和国际肾脏病理学家组成一个小组,共同对IgA肾病分类进行研究。 到2009年他们就发布了牛津IgA肾病分类,该分类方法就更详细的对IgA肾病的病理各个方面,特别是与预后相关的,如系膜细胞增生、肾小球硬化、肾间质的萎缩、肾小管萎缩、肾间质纤维化,对IgA肾病预后影响比较大的方面进行了深入的研究和分类,现在越来越多的得到了临床应用。 总之,IgA肾病因为表现变化非常大,病理改变也非常复杂,所以病理分类还在不断的完善过程中,病理分类最主要的目的是指导治疗、判断预后。
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