发布时间: 2023-06-01
伍绍文主任医师
首都医科大学北京妇产医院急诊科
对于妊娠期糖尿病的孕妇,对于早上空腹血糖高的治疗方法,要先分析原因,大致如下:1、如果孕妇真的存在血糖高的情况,即夜间的血糖一直高,到早上依然高。对于此种现象考虑是胰岛素的绝对不足,应该在22点的时候加用中效胰岛素,控制夜间的高血糖状态。2、可能是一种黎明现象,即在黎明时,早上3-5点出现低血糖引起的反射性高血糖,导致早餐的血糖高,所以此种血糖高是一种假象。此种情况下可以在22点的时候加用主食,主食量相对增多后,会抵抗夜间的低血糖,避免夜间出现低血糖,早上血糖就会恢复到正常。所以,对于空腹血糖高的病人,一般会建议检测凌晨3点左右的血糖,如果凌晨3点血糖高,说明是血糖持续性高,或者进行动态血糖检测,明确夜间的血糖状态。如果确诊是高血糖,应该加用胰岛素治疗。如果是夜间的低血糖引起反射性高血糖,应该在夜间睡觉前加用主食,上述是对于糖尿病病人早上空腹血糖高的处理方法。
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