发布时间: 2023-05-30
徐刚副主任医师
北京大学肿瘤医院肿瘤放疗科
结肠癌的治疗首选手术,只要能够耐受手术,通常都建议结肠癌的病人先做手术,因为结肠癌可以通过手术根治,术后再进行化疗。而结肠癌的治疗方案比较简单,通过手术切除结肠和周围的病灶,并且清扫淋巴结,保证存在安全切缘即可。术后化疗基本上应用奥沙利铂、卡培他滨或者替吉奥,而伊立替康、卡培他滨或替吉奥属于后线方案。此外,病人还需要进行基因检测从而决定结肠癌的后续治疗,观察有没有KRAS基因突变、NRAS基因突变、BRAF基因突变、HER-2的基因突变。后续一旦出现复发转移就可以直接用药。总之,结肠癌治疗相对比较简单,无论是否存在转移,通常都建议争取通过手术切除结肠。如果出现转移就可以考虑先应用药物进行治疗,如果能转化成可手术切除就更好。
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