发布时间: 2023-08-08
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
后背肾区疼痛的病人要帮助他找原因,首先给病人叩一叩背。如果肾区有叩痛往往是内部原因,比较常见的就是肾脏的原因。肾脏是一个内脏器官,感受不到疼痛,但肾脏的包膜受到牵拉或者肾盂受到累及时就会出现肾区疼痛。包膜受到牵拉的常见原因就是肾囊肿,肾囊肿长大以后就会影响到肾脏的包膜。另外肾囊肿内有出血、感染时也会影响到肾脏的包膜并导致疼痛,另一个就是感染,像肾脏或肾周的感染,或者肾结核等都可以引起腰痛,这是两个常见的原因。还有一些原因像肾结石等也可以引起腰痛,这时要给病人查尿常规、肾功能、泌尿系超声,甚至泌尿系CT、核磁等,来找到肾性疼痛的原因。其实在临床上碰到的腰痛大部分都不是肾脏的原因,而是肾脏周围的关节、筋膜和肌肉的疼痛导致。这时要给病人做脊柱的核磁或CT来帮助其找到腰痛的原因,然后给予对因治疗。
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