发布时间: 2023-03-13
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果患者出现排尿困难,说明存在尿潴留的现象,而导致的尿潴留原因主要包括以下几种:一、梗阻性问题:最常见的是膀胱颈部后尿道或者前尿道的狭窄、结石嵌顿、肿瘤等,而对于女性,还可能存在外来压迫,例如卵巢囊肿或者妇科疾病的肿瘤而造成的排尿困难、尿潴留。二、动力性问题:1、神经影响:中枢或者外周神经系统的病变对于支配括约肌和逼尿肌神经会造成影响,当神经受到损伤或者影响时,可能会导致尿潴留的发生;2、逼尿肌无力:最常见的病因是糖尿病,而一些药物也可以导致逼尿肌无力的发生,如山莨菪碱等;3、意识过度控制:如排尿的环境不良或者手术以后患者不习惯在床上排尿,以及手术后怕伤口疼痛不敢排尿,均可导致尿潴留的发生;4、其他原因:如果逼尿肌和括约肌失调,患者可能出现尿潴留的现象。因此,当潴留发生以后,应根据患者的伴随情况,进行对因治疗。
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