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急性肾盂肾炎经过恰当的治疗，一般不会转到尿毒症，而慢性肾盂肾炎要发展到尿毒症，通常也要需要几十年的时间。1、急性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎是一种急性的肾盂炎症，通常会给予积极的抗菌素治疗，病人一般很快就能好转。且通过药物用足疗程之后再停药，这样病人的疗效得到巩固以后，很多人终生不会再发病；2、慢性肾盂肾炎：也有些病人还会反复的复发，容易诱发慢性肾盂肾炎，而慢性肾盂肾炎对肾脏的损害主要是频繁发生急性发作。另外，在慢性期间，炎症对肾脏也会有作用，可能导致肾脏形态不规则、肾脏包膜受牵拉等情况，这些都可能发生。所以，对于慢性肾盂肾炎的病人，一般要给予抗菌素治疗。而抗菌素治疗一般要等到尿培养的结果后再使用，且用起来时间较长，一般要用2-3周。此外，在治疗间隙还可以改为小剂量的抗菌素，进行长疗程抑菌治疗，对于抑制细菌生长也有一定好处。虽然慢性肾盂肾炎如果经过长时间的反复发作，有可能会发展到尿毒症，但这一时期往往比较长。如果给予病人积极抗感染治疗，以及抑菌治疗后，慢性肾盂肾炎之后不再发作，这种情况一般也不会进展到尿毒症。