发布时间: 2023-02-04
田力副主任医师
中南大学湘雅三医院消化内科
如果需要使用药物根除幽门螺杆菌感染,目前指南推荐的还是含有铋剂的四联方案,疗程一般为10-14天,四联方案里的药物常见的有以下几种:1、PPI:即质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等;2、铋剂:常用的是胶体铋;3、抗生素:四联疗法需要选用两种抗生素,根据药物过敏情况和耐药情况进行选择。如果患者青霉素过敏,应避免使用到阿莫西林。如果之前长期使用过某种抗生素,比如患者曾长期使用克拉霉素,此时需避免使用克拉霉素这类药物。另外会根据某个地区药物的耐药率来选择抗生素,比如某地左氧氟沙星的耐药率较高,需尽量避免使用此类药物。此疗程结束后1个月,需要到医院里进行碳13尿素呼气试验、碳14尿素呼气试验,明确幽门螺杆菌感染是否根除。
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