
发布时间: 2023-05-19
王先进主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科
尿频和盆底肌有很大关系。排尿主要是膀胱逼尿肌的收缩和尿道括约肌的舒张进行控制,如果盆底肌发生了病变,可能会导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌收缩无力或不协调,会相应地出现症状。如果膀胱逼尿肌过度活动,会出现尿频,临床称为膀胱过度活动症。这个时候需要选择药物治疗,来抑制膀胱逼尿肌的活动。传统药物如M受体阻滞剂托特罗定,或者α受体激动剂米拉贝隆等,都有利于缓解盆底肌和膀胱的症状。盆底肌收缩无力导致排尿无力,可以选择溴吡斯的明等进行治疗。盆底肌治疗还有一个很重要的方面,可以采用盆底肌刺激,比如电刺激或电生理刺激,理疗、磁疗、红外线微波或者是膀胱起搏器等,都有利于治疗。盆底肌功能障碍引起的尿频或者尿无力,或者排尿困难等症状,针对尿频的症状,在日常生活饮食方面,还需要锻炼盆底肌,比如做提肛运动,也就是收缩舒张肛门,对于缓解尿频的症状也非常有帮助。尿频和盆底肌关系非常密切,通过锻炼盆底肌可以有效减少尿频症状的发生。
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