发布时间: 2023-01-30
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
女性睡觉时在下半夜出现腰痛,但起来活动后好转,高度怀疑可能是炎性腰背痛导致。引起炎性腰背痛的常见原因是强直性脊柱炎或者脊柱关节炎,且这两种疾病引起的炎性腰背部疼痛通常有以下几种特点:1、患者在下半夜时会因为背痛或腰痛而痛醒,起床活动后,疼痛可明显改善。或者患者在早晨起床时,天未亮时已经开始出现腰背部疼痛,一定要起床活动,疼痛才会缓解;2、患者早晨起床时,或者下半夜腰部出现疼痛,起床时患者背部出现明显的僵硬感,但是活动后僵硬感会减轻或者消失;3、患者的年龄通常在45岁以下;4、患者腰部下半夜出现疼痛,起来活动疼痛缓解后,这种症状通常持续3个月以上。如果女性出现疼痛,符合上述4点中的2点或者3点,则高度怀疑可能是强直性脊柱炎或者脊柱关节炎引起的炎性腰背部疼痛。此时要做腰椎和骶髂关节的核磁共振检查,同时还要检查血沉、C-反应蛋白、血HLA-B27基因等指标,排查是否有腰椎间盘突出、强直性脊柱炎引起的腰部疼痛问题。
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