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大三阳治疗的方法

发布时间: 2023-11-27

贾继东主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心

视频内容

大三阳是指表面抗原阳性、e抗原阳性和e抗体阳性。诊断时DNA水平通常较高,如果年龄较轻如30岁以下,转氨酶属于基本正常,即40U/L以下,暂时不主张治疗,可以进行观察,称为免疫耐受期。相反,大三阳如果转氨酶大于1-2倍的正常上限,同时年龄>30岁,且存在乙肝所导致肝癌和肝硬化的家族史或已经有肝硬化症状,此时即需进行抗病毒治疗。 抗病毒治疗较复杂,包括:注射干扰素和长期口服核苷或核苷酸类似物,口服药物有三种,包括恩替卡韦、替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。其它药物效果较差或耐药性高,国内外指南均不推荐使用。且大三阳需到正规医院请专科医生指导,避免盲目治疗,更不可自行终止治疗。

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