发布时间: 2023-01-16
王宝贵主任医师
天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科
患者包括医生对于胃肠道间质瘤,以及其他所有疾病来讲,都关心药物的副作用。总的来讲,胃肠道间质瘤靶向药物治疗的副作用,相对来讲比化疗要轻一点,但是无论哪一种靶向药物,都有可能出现副作用,而且不同患者出现副作用的大小也不一致。副作用的大小和很多因素有关,耐受情况也是一样。伊马替尼和瑞派替尼这两种药物的副作用,相比较常用的5种药物来讲,副作用会比较少,也比较轻。伊马替尼最常见的副作用包括恶心、呕吐、乏力、水肿,主要是眼睑部水肿。这些副作用相对来讲都比较轻微,绝大多数患者经过调整后可以不进行剂量中断或者调整,耐受性非常好。舒尼替尼和瑞戈非尼,也就是对于常用的二线、三线药物治疗来讲,因为它俩是多靶点激酶抑制剂,所以不良反应相对比较严重,包括疲乏、口腔黏膜刺激或者手足综合征,甚至高血压、蛋白尿。手足综合征是比较常见的,主要是手掌和脚底发红疼痛,甚至出现水疱,对于患者生活质量的影响较大,可以用护肤霜或者润肤露,要穿棉质衣服、鞋袜来改善症状。正因为这些副作用的存在,这2个药物涉及到剂量调整或者剂量中断,相对就要比伊马替尼和瑞派替尼多。还有一个阿伐替尼,它的不良作用比较特殊,会出现脑血管、认知障碍的影响。所以总的来讲,在所有靶向药物治疗期间,副作用都是或多或少存在的,需要患者和大夫进行详细的沟通,对不良反应做出相应的处理,让患者在药物治疗期间能够更加平稳地度过,尽量减少不必要的停药或者中断影响治疗的效果。
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