发布时间: 2023-12-18
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
IgA肾病是临床上常见的一种肾脏病理类型,其最大的特点就是肾脏病理中有大量的免疫球蛋白A沉积。IgA肾病根据病理表现不同分为4级或者5级,因为不同的分类标准不同,IgA肾病的3级不管在哪个分类级别中都是比较中等程度的损害。IgA肾病和尿毒症之间没有必然的联系,因为IgA肾病主要是从病理来进行表现,而不是通过肾脏的功能来进行诊断。肾脏功能主要是通过血清中的肌酐,或者血清中的尿素氮以及生化异常来进行诊断。IgA肾病如果伴有血中肌酐升高,经过积极治疗以后,这种血中肌酐可能恢复到正常范围内,而延续很多年没有变化。如果IgA肾病患者是3级的IgA肾病,血中的肌酐如果伴有升高,对治疗效果反应不好,有可能在很短的时间内进展到尿毒症期,即肌酐达到了707μmol/L的水平,但可能性不大。有研究发现IgA肾病大约经过10-20年的时间,可能有10%-20%的人发展到尿毒症。但是可能性很小,这是正常的进展速度,如果进行积极治疗,这种比例很小。
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